Odchudzające i antycellulitowe działanie endermologii

© Andrey Bandurenko - Fotolia

Wprowadzenie

Endermologia, będąc połączeniem zabiegu masażu i podciśnienia, wykonywana jest z ogromną siłą nacisku. Dzięki temu oddziałuje na skórę i tkankę podskórną łączną, zapewniając działanie odchudzające, odmładzające, oczyszczające oraz terapeutyczne. Pozwala również na zmniejszenie różnego rodzaju bólów. Wykorzystywana jest w leczeniu bólów mięśniowych, bólów kręgosłupa czy też bólów reumatycznych. Metoda ta szeroko wykorzystywana jest w naszym kraju nie tylko do likwidacji tkanki tłuszczowej i do wyszczuplania, ale również do wymodelowania sylwetki. Dzięki temu zabiegowi pobudzany jest metabolizm organizmu, który szybciej eliminuje toksyny i tłuszcz. Jest zabiegiem, który stymuluje do odnowy biologicznej skórę. Szczególnie polecana jest dla osób, które chcą poprawić kontur twarzy i elastyczność jej skóry.

Zabieg proponowany jest przez wybrane gabinety kosmetyczne. Podczas przygotowania pacjentka ubiera się w kombinezon, który ściśle przylega do ciała. Dzięki temu maszyna nie ma bezpośredniego kontaktu ze skórą. Masaż jest wykonywany za pomocą sterowanej komputerowo głowicy, która składa się z dwóch ruchomych, niezależnie pracujących rolek i komory ssącej. Podczas zabiegu pod wpływem ciśnienia między rolki zostaje wciągnięty fałd skórny, który przybiera kształt fali. Wtedy skóra jest rolowana od wewnątrz i na zewnątrz, dzięki czemu zabieg oddziałuje na głębokie warstwy skóry, a tkanka jest pobudzana do regeneracji. Intensywność masażu zależy od partii ciała poddanej zabiegowi.

Czas trwania zabiegu wynosi w przybliżeniu trzydzieści minut, a koszt to około 150 złotych, w zależności od oferty salonu kosmetycznego.

Endermologia a fibroblasty oraz stymulacja produkcji kolagenu

Zabieg ten intensywnie oddziałuje na skórną i podskórną tkankę łączną właściwą. Tkanka łączna właściwa składa się głównie z komórek zwanych fibroblastami. Fibroblasty to komórki wywodzące się z mezodermy, będące najliczniejszymi komórkami tkanki łącznej właściwej. Posiadają jedno okrągłe lub owalne jądro komórkowe, przeważnie z wyraźnym jąderkiem. Aktywne fibroblasty mogą być rozpoznane dzięki szorstkiemu retikulum śródplazmatycznemu. Nieaktywne fibroblasty, zwane także fibrocytami, są mniejsze i wrzecionowate, ze zredukowanym retikulum. Fibroblasty i fibrocyty są osiadłe, ale mają zdolność do ruchu. Częstość podziałów mitotycznych fibroblastów zwiększa się podczas gojenia się tkanki łącznej, pod wpływem czynnika wzrostu fibroblastów – FGF. Fibroblasty, które mają zdolność do podziałów mitotycznych, zwane są Łańcuczęsto komórkami siateczkowymi. Fibroblasty produkują kolagen, włókna istoty międzykomórkowej i proteoglikany. Warta omówienia jest produkcja kolagenu, ze względu na istotną rolę i mnogość jego zastosowań w szeroko pojętej medycynie i kosmetologii.

Kolagen jest to główne białko tkanki łącznej, mające bardzo wysoką odporność na rozciąganie i stanowiące główny składnik ścięgien. Jest odpowiedzialny między innymi za elastyczność skóry. Ubytek kolagenu ze skóry powoduje powstawanie zmarszczek w trakcie jej starzenia, a istota całego procesu została przedstawiona już wcześniej na łamach Cabines. Kolagen jest powszechnie stosowany w kosmetykach, zwłaszcza w kremach i maściach przeciwzmarszczkowych. Stosuje się go też jako wypełniacz w chirurgii kosmetycznej (medycynie estetycznej), na przykład do wypełniania ust. Kolagen ma nietypowy skład aminokwasów, ponieważ zawiera duże ilości glicyny i proliny oraz dwa aminokwasy nie pochodzące bezpośrednio z translacji w rybosomach – hydroksyprolinę i hydroksylizynę. Aminokwasy te są formowane z proliny i lizyny już w gotowym produkcie translacji w procesie enzymatycznym, która wymaga obecności witaminy C. Szczegóły tego procesu nie są dobrze poznane. To właśnie ten proces wymaga konieczności występowania stałego stężenia witaminy C w organizmie, gdyż zablokowanie syntezy kolagenu skutkuje chorobą zwaną szkorbutem, polegającą między innymi na uszkodzeniach skóry, błon śluzowych i wypadaniu zębów. Rozpad kolagenu do aminokwasów stymuluje hormon glikokortykosterydowy kortyzol. Inną rzadką cechą kolagenu wartą zaznaczenia jest regularność rozmieszczenia aminokwasów, w każdym z jego α-łańcuchów. Łańcuchy te składają się z regularnych triad aminokwasów: Gly-X-Y, gdzie Gly to glicyna, a X i Y to inne aminokwasy. Na ogół X to prolina, zaś Y to hydroksyprolina. Niewiele innych białek wykazuje taką regularność, która powoduje, że łańcuchy α mają tendencję do przyjmowania ściśle określonych kształtów, na skutek oddziaływań między sobą. Trzy cząsteczki kolagenu skręcają się spontanicznie w podjednostki zwane tropokolagenem. Tropokolagen ma strukturę potrójnej, ściśle upakowanej helisy. Wiązania kowalencyjne i wodorowe tworzone przez hydroksylizynę i hydroksyprolinę odgrywają kluczową rolę w stabilizowaniu helisy kolagenu, a także mają silny wpływ na ostateczny kształt włókien zbudowanych z kolagenu.

Kolagen występuje w wielu tkankach, a jego budowa jest zróżnicowana w zależności od funkcji i miejsca występowania. Generalnie rodzaje kolagenu dzieli się na osiem typów. Typ I to najbardziej powszechnie występujący rodzaj kolagenu w ludzkim organizmie. Jest on obecny w tkance tworzącej blizny, w ścięgnach i tkance łącznej kości. Występuje on także w skórze i tkance podskórnej, co wpływa na rolę, jaką odgrywa w procesach zachodzących w skórze. Typ II występuje w chrząstkach stawowych, typ III – w tkance tworzącej się z fibroblastów, w trakcie zabliźniania ran, typ IV – w błonie podstawnej, w mikrowłóknach międzytkankowych, tworzących cienkie membrany między różnymi tkankami organizmu. Kolejny typ, V, tzw. śródmiąższowy, występuje na granicy tkanki tworzącej blizny i tkanek na krawędzi blizn. Typ VI to odmiana typu V – spełniająca tę samą funkcję, natomiast typ VII występuje w tkance nabłonkowej, m.in. w skórze i na powierzchni tętnic. VIII występuje w śródbłonku, w tkankach tworzących błony śluzowe i wnętrze żył i tętnic. Typy IX, X, XI występują w chrząstkach, natomiast typ XII występuje razem z typami I i III w wielu rodzajach tkanek. Dodatkowo istnieje jeszcze osiem niesklasyfikowanych dotąd rodzajów kolagenu, których funkcja w organizmie nie jest wyjaśniona. Kolagen ma wiele zastosowań, począwszy od przemysłu spożywczego, poprzez przemysł kosmetyczny, na szeroko pojętej medycynie skończywszy. Znalazł na przykład szerokie zastosowanie w chirurgii plastycznej i chirurgii oparzeń. Hydrolizowany może odgrywać ważną rolę w kontroli wagi, jest również szeroko wykorzystywany w procesie tworzenia żelatyny, która jest wykorzystywana w wielu produktach spożywczych. Poza żywnością, żelatyna została wykorzystana w przemyśle farmaceutycznym, kosmetycznym oraz w fotografii. Kolagen jest powszechnie stosowany w chirurgii plastycznej, jako środek przyśpieszający regenerację skóry po oparzeniach i rekonstrukcji kości. Stosowany jest również do celów dentystycznych, ortopedycznych i chirurgicznych (jest stosowany np. jako nośnik leków). Stosowany jest w kosmetologii jako wypełniacz skóry przy zwalczaniu zmarszczek i w przeciwdziałaniu procesowi starzenia się skóry. Jego główną zaletą jest absolutna hipoalergiczność. Kolagen jest szeroko stosowany w budowie substytutów skóry, jest wykorzystywany przez organizm na każdym etapie gojenia się ran. Generalnie jest jednym z kluczowych zasobów naturalnych tkanki skórnej.

Piśmiennictwo

1. Kutlubay Z, Songur A, Engіn B, Khatіb R, Calay Ö, Serdaroğlu S. An alternative treatment modality for cellulite: LPG endermologie. J Cosmet Laser Ther. 2013 Oct;15(5):266-70.
2. Güleç AT. Treatment of cellulite with LPG endermologie. Int J Dermatol. 2009 Mar;48(3):265-70.
3. Shack RB. Endermologie: taking a closer look. Aesthet Surg J. 2001 May;21(3):259-60.
4. Burkhardt BR. Endermologie. Plast Reconstr Surg. 1999 Oct;104(5):1584.
5. Fodor PB. Endermologie (LPG): does it work? Aesthetic Plast Surg. 1997 Mar--Apr;21(2):68.
6. Chang P, Wiseman J, Jacoby T, Salisbury AV, Ersek RA. Noninvasive mechanical body contouring: (Endermologie) a one-year clinical outcome study update. Aesthetic Plast Surg. 1998 Mar--Apr;22(2):145-53.
7. Márquez-Rebollo C, Vergara-Carrasco L, Díaz-Navarro R, Rubio-Fernández D, Francoli-Martínez P, Sánchez-De la Rosa R. Benefit of endermology on indurations and panniculitis/lipoatrophy during relapsing-remitting multiple sclerosis long-term treatment with glatiramer acetate. Adv Ther. 2014 Aug;31(8):904-14. doi: 10.1007/s12325-014-0137-5.
8. Kim YH, Cha SM, Naidu S, Hwang WJ. Analysis of postoperative complications for superficial liposuction: a review of 2398 cases. Plast Reconstr Surg. 2011 Feb;127(2):863-71.
9. Monteux C, Lafontan M. Use of the microdialysis technique to assess lipolytic responsiveness of femoral adipose tissue after 12 sessions of mechanical massage technique. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008 Dec;22(12):1465-70.
10. Ersek RA, Mann GE 2nd, Salisbury S, Salisbury AV. Noninvasive mechanical body ontouring: a preliminary clinical outcome study. Aesthetic Plast Surg. 1997 Mar-Apr;21(2):61-7.